这个患者口中的“蓝瓶”，已然成为许多老病人与皮肤科医生之间的默契，因治疗手足癣、手足干燥效果好，名声在外。

　　即银黄降脂袋泡茶+菏泽降脂口服液。专门应对脂肪肝、高血脂、肥胖，适用人群广泛，口感优良，方便服用。

　　别看这小小一包仅7元，却是复发性口腔溃疡、红肿痛热、牙龈脓肿乃至牙周炎等疾病的克星，引得不少患者跨省而来！

　　适用于外科创伤、膀胱、尿道的冲洗，粘膜感染等消毒，也可用于化脓性皮肤病的湿敷，也可用于漱口。

　　对此，上海中医药大学附属曙光医院院长房敏解释，由于院内制剂并非上市药品，而是一个特殊的处方类型。按照我国对整个药品的管理（尤其是对中药制剂的管理），院内制剂的限定条件是——哪家医院的院内制剂，就在哪家医院的医生指导下进行使用。

　　院内制剂与上市药品最大区别在于，院内制剂（老中医）用了可能超过10年甚至更长时间，在临床上经过患者实践验证过，但它没有经过新药研发的这个流程。

　　房敏表示，院内制剂的生产是严格地按照国家药品生产的流程和规范进行，大家可以放心使用；未来会考虑是否把这些院内制剂通过临床研究变成上市药品，但新药研发的周期存在很大的时间成本和直接的投入成本，所以估计在相当一段时间内，院内制剂仍会继续存在。

　　事实上，这种开药的不便，卫生部门以及各家医院已经注意到了，包括曙光医院、岳阳医院、上海市中医医院等医疗机构，正在尝试互联网医院或医联体等便利化措施——具体来说，就是通过有签约关系的医联体，让上海市区域范围里的有需要的患者都可以用到对症的院内制剂。

　　上海市中医医院的落花安神口服液、三黄止痒搽剂、银黄降脂袋泡茶、尿素乳膏、芩蓟凉血合剂、莲连胶囊、贝芩新咳合剂；

　　岳阳医院门急诊办公室主任须冰表示，岳阳医院互联网医院“上新”的三款院内制剂，是目前门诊患者需求量最高的。

　　患者可在互联网医院“便捷配药”入口确认知晓“告知书”；随后选择需要的院内制剂，按步骤进行初审判断，申请购药，支付复诊费用，药师在线审方等流程。

　　岳阳医院医务处处长汤杰表示，院内制剂在互联网医院上线后，接诊医生根据患者主诉和患者自助问卷结果确认是否适合患者服用；药品开立完成后，还有当值药师审方确认。两道安全“关卡”通过后，药方才会流转配送，以此保证患者安全用药。

　　房敏表示，无论是曙光医院的院内制剂、还是新华医院的院内制剂，其质量都有保证，患者是可以放心的。但房敏担心，如果通过代购的方式，在当中的流通环节上，是否会出现其他的一些隐患问题。

　　专家提醒：在服药方面，尤其是独具特色的院内制剂，希望广大患者在医生指导下，最好面见医生后，再放心地配药，并按要求服用。